פוליסת הביטוח בוטלה והנהג שנפגע יקבל 1.25 מיליון ש”ח

פסיקה מעניינת: הסיפור הזה יכול היה להיות אצל כל אחד מאיתנו. עסקת מכירת רכב שגרתית, הובילה לדיון בסוגיה מעניינת, מה דינה של פוליסת ביטוח חובה, שבוטלה שלא כדין. ההליך המשפטי הסתיים בפשרה, לפיה חברת הביטוח תשלם לנהג הרכב קרוב למיליון ש”ח, זאת בנוסף לכ-300,000 ש”ח, שקיבל ויקבל מהמוסד לביטוח לאומי.

רוכש הרכב, גבר כבן 50, נהג במכונית מבלי לבטח אותה בעצמו, על סמך הבטחת המוכר, כי ישאיר את ביטוח החובה בתוקף. כחודש לאחר העברת הבעלות, עבר הקונה תאונת דרכים עצמית, תאונה שגרמה לפגיעה פיזית ונפשית קשה.

הקונה ביקש להפעיל את ביטוח החובה של הרכב, אולם אז גילה, שהאדם שמכר לו את הרכב, הורה לסוכן הביטוח שלו למרות ההבטחה, לבטל את הפוליסה, כך שבפועל, בזמן התאונה, הוא נהג ברכב ללא ביטוח תקף מבחינת החברה.

קונה הרכב שכר את שירותיו של עוה”ד איאד מטאנס, מומחה לדיני נזיקין. במשפט שהתנהל בביהמ”ש המחוזי בחיפה, הוכיח עוה”ד מטאנס, כי הפוליסה לא בוטלה כדין, שכן סוכן הביטוח לא החזיר את העותק המקורי של הפוליסה למשרדי החברה. חשוב לציין, כי פוליסה היא חוזה לכל דבר, וכי על מנת לבטל התחייבות חוזית, יש לעמוד בכללים ברורים. במקרה של פוליסת ביטוח, נדרשת עמידה בהנחיות המפקח על הביטוח ובהנחיות מצוינת במפורש, חובת החזרת הפוליסה המקורית למשרדי חברת הביטוח.

לאחר שבית המשפט קיבל את עמדת עוה”ד מטאנס, נוהל מו”מ מול חברת הביטוח לגביי גובה הפיצויים שיקבל קונה הרכב. תחשיב הנזק שנערך עבורו, כלל פירוט של כל תקופות האשפוז כתוצאה מתאונת הדרכים (8 אישפוזים ובסה”כ קרוב ל-80 ימי אשפוז), חוות דעת מומחה לכירורגיה אורתופדית בנוגע לחוסר התפקוד של אחת הידיים של הגבר הפצוע, חוות דעת מומחה לפסיכיאטריה, בנוגע למצב הנפשי הקשה עקב הצלקות והעיוות של היד (לרבות התבודדות, חרדות, הפרעות בשינה ותהליך של דיכאון בעוצמה קלינית), הפסדי שכר בעבר ובעתיד, והוצאות שונות (עזרת צד ג’, טיפולים רפואיים, ניידות ועוד).

בסופו של דבר הושג הסכם פשרה, לפיו תשלם חברת הביטוח לרוכש הרכב סכום של 950,000 ש”ח, כך שבצירוף התשלומים מהמוסד לביטוח לאומי, יעמוד גובה הפיצוי בעקבות התאונה על סך של 1,250,000 ש”ח.